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过敏停药后 能否恢复哺乳?
http://www.100md.com 2016年12月6日 大众卫生报 2016.12.06
     读者李女士咨询:我刚生完宝宝1个多月,这期间一直坚持母乳喂养,但哺乳期间过敏很严重,这两天在医院打了2天阿奇霉素加地塞米松的吊针,之后又口服甲泼尼龙片10天。因为怕激素影响宝宝发育,所以吃药期间没哺乳。我想知道,停药2-3天后是否可以恢复哺乳?

    上海瑞金医院药剂科石浩强回复:哺乳期用药原则有三点。一是不可随意用药。有的药物会产生不良甚或非常严重的反应,如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等,需要用药时,应向医生说明自己正在喂奶,尽量使用不能通过乳汁的药。

    二是不应随意中断哺乳。除了少数药物在哺乳期禁用外,其他药物在乳汁中的排泄量,很少超过妈妈用药量的1%-2%,这个剂量不会损害宝宝的身体,对于使用安全的药,不应该中断哺乳。

    三是服药后调整哺乳时间。使用药物时,为了减少宝宝吸收药量,妈妈可在哺乳后马上服药,并尽可能推迟下次哺乳时间,至少间隔4小时,以便更多的药物排出妈妈体外,使乳汁中的药物浓度达到最低。

    根据上述用药情况,甲泼尼龙片为乳母慎用的药物。甲泼尼龙片的血浆半衰期(血浆中药物浓度下降一半所需的时间)为3小时,生物半衰期(药物的生物效应下降一半所消耗的时间)为12-36小时。阿奇霉素也是慎用药物。光从半衰期上看2-3天后是安全的,但药物对孩子的影响比较复杂,不是光看半衰期这么简单。建议,过敏症状全部控制,身体恢复后再考虑恢复哺乳的问题。, http://www.100md.com